vendredi 1 mars 2019

Sclérose varicosités jambes

L’avis de l’AFME sur la sclérose des vaisseaux en esthétique. Elle est concurrencée aujourd’hui par la sclérothérapie au laser pour les très fines varicosités. La technique consiste à injecter un produit sclérosant dans les varices, au cours de différentes séances. Certaines varicosités ont un petit diamètre -inférieur à mm- ce qui les rend en effet inaccessibles aux aiguilles les plus fines (aiguille de 30G ½) utilisées en micro-sclérose. Le résultat est obtenu par coagulation du vaisseau après le tir laser.


Le traitement nécessite souvent deux séances espacées de 4-semaines.

Sclérose - Acte purement esthétique? La sclérose permet de soulager de sensatins de jambes lourdes, crampes, sensations de jambes enflées, quand celles ci sont liées aux varices et varicosités. Cette technique, pratiquée au cabinet médical, a prouvé son efficacité dans les dilatations de petit diamètre et permet de stabiliser la maladie veineuse superficielle. Les incidents sont rares et non dangereux.


Aucun arrêt de travail est nécessaire. La reprise des activités est possible immédiatement. Le phlébologue traitera en priorité l’insuffisance veineuse à l’origine des varicosités, soit par la chirurgie ou la sclérothérapie des varices. Une fois, l’insuffisance veineuse traitée, alors le Phlébologue fera disparaître leur aspect inesthétique par microsclérothérapie et laser.


Le principe du traitement par scléroses est basé par l’injection d’un produit qui irrite la veine provoquant donc une inflammation.

Rougeurs, nodules douloureux au toucher, gonflements et douleurs sont donc des réactions logiques. Séance de sclérothérapie avec guidage échographique (écho-sclérose) : à €, remboursés sur la base de 3€ pour une jambe et 5€ pour deux jambes. La sclérothérapie des varicosités est considérée comme un acte esthétique. Laser Nd Yag a montré son efficacité dans le traitement des varicosité des membres inférieurs. Lorsque le sang stagne au niveau des membres inférieurs, la pression exercée sur ces veinules entraine leur dilatation et leur éclatement.


Les varicosités sont des petites veines dilatées et visibles sous la peau. Elles sont dues à une fragilité capillaire le plus souvent d’origine génétique. La sclérose veineuse permet de traiter en priorité les veines nourricières de ces varicosités. Le nombre de séances dépend de la quantité et de la surface à traiter.


Elles apparaissent comme des petites étoiles bleutées, rougeâtres ou même parfois verdâtres. Il est parfois nécessaire de faire quelques séances de sclérose avec un phlébologue afin d’éliminer les plus grosses veines qui alimentent les varicosités. Elles peuvent résulter également de scléroses puissantes générant une déviation du flux veineux et une augmentation des pressions dans le tissu sain autour de la veine sclérosée. Avec le laser endoveineux, les résultats sont moins concluants, les varicosités réapparaissent plus vite et le traitement est à la fois plus douloureux et plus onéreux.


Il est à privilégier quand les varicosités sont très fines et qu’elles sont difficiles à atteindre ou quand elles ont résisté à la sclérose. Les soins de médecine vasculaire (angiologie) sont entièrement remboursés par la Sécurité Sociale (médecin conventionné secteur 1). En revanche, les micro- scléroses des varicosités et télangiectasies (petites veinules sur les jambes ) qui sont des actes esthétiques. Ces dilatations permanentes des veinules intradermiques des membres inférieurs se présentent sous la forme de petits filets bleu-violets ou rouges sur les jambes, les cuisses et les pieds.


Un bilan phlébologue est nécessaire avec un Doppler veineux. La sclérose des varicosités est un traitement efficace mais elle ne prévient pas l’apparition de nouvelles varicosités.

Il est possible de traiter les varicosités par Laser mais le Laser tout comme les scléroses ne prévient pas l’apparition de nouvelles varicosités. Il y’a t-il un moyen pour éviter ce malaise? La sclérose est un traitement palliatif, qui efface les veines visibles sur la jambe, mais qui ne traite pas la cause. QUESTIONS SUR LES VARICOSITES DES JAMBES En quoi consiste le traitement par microsclérose ? Les scléroses : – Elles consistent à injecter des produits dans les veines afin de les fermer.


Elles ne sont jamais dénuées de risques (taches marron, plaie au site dinjection ) et doivent être effectuées à distance du soleil. Si le traitement sclérosant est d’emblée trop fort, ce ne sera plus une sclérose mais la formation d’un caillot de sang ensuite responsable d’une pigmentation brune sur la peau et qui fera apparaître d’autres varicosités. Il faut donc respecter le principe des doses croissantes, en commençant avec des scléroses douces.


La sclérose est considérée comme une méthode sûre, néanmoins il existe des effets secondaires qui sont souvent bénins, un Microthrombi (petit caillot piégé dans les varicosités peut être retiré par une micro incision à l’aiguille), pigmentations. Traitement au premier degré des varicosités La meilleure solution pour traiter les varicosités est le recours au laser vasculaire. Quant aux jambes , deux techniques s’offrent à vous pour pouvoir traiter les varicosités. Les vaisseaux visibles sur le visage en cas de couperose portent le même nom.


Ensuite, détendez-vous pendant au moins minutes, avec les jambes surélevées. Après ce laps de temps, prenez une bonne douche relaxante, que vous terminerez en appliquant de l’eau froide sur vos jambes. Chaque séance dure en moyenne à minutes.


Le port de lunettes de protection - pour le patient comme pour le médecin - est obligatoire pendant la durée du soin.

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