Hémorragie digestive pdf

HTP), généralement secondaires à une cirrhose ( des cas). Les principales étiologies des HD sont répertoriées dans le tableau 37. Une hémorragie digestive haute c’est à dire en amont de l’angle de Treitz entraine une hématémèse ou un maeléna, plus rarement d’une rectorragie (). Dans ce cas il s’agit d’une hémorragie très abondante, le sang n’a plus le temps d’être digéré.

Le melaena isolé peut trouver son origine en général en amont de l’angle colique droit. Les rectorragies trouvent leur origine préférentiellement au niveau anal, rectal, ou colique, mais une hémorragie de grande abondance peut avoir une origine haute (ulcère gastroduodénal par exemple).

Principales causes d’hémorragie digestive Hémorragies digestives hautes Rupture de varices œsophagiennes ou cardiales C’est la première cause chez les patients porteurs d’une hypertension portale, principalement lorsqu’il existe une maladie chronique du foie (cirrhose notamment). Support de Cours (Version PDF) - hémorragies digestives hautes associées aux anti-inflammatoires non- stéroïdiens. Profil épidémiologique des hémorragies digestives hautes associées aux anti-inflammatoires non- stéroïdiens. Mots-clés : Hématémèse, maelëna, hémorragie digestive haute, ulcère gastro-duodénaux, hypertension portale. Prise en charge par le réanimateur des hémorragies digestives de l’adulte et de l’enfant.

L’ hémorragie digestive aiguë est une des principales urgences digestives. La mortalité est de à selon l’étiologie. Elle permet le diagnostic dans à des cas.

Les facteurs de mauvais pronostic d’une hémorragie digestive par HTP sont principalement la classe C de Child-Pugh, un score de MELD élevé et l’échec du traitement hémostatique primaire.

Il peut s’agir d’une hémorragie digestive haute (en amont de l’angle de Treitz) même s’il s’agit de sang rouge et non de méléna. L’évoquer en cas d’hémorragie sévère avec troubles hémodynamiques. Cette situation est facilement évoquée en cas d’hypertension portale connue ou d’hématémèse associée (mais aussi épistaxis abondant). Une sonde nasogastrique ou une endoscopie haute lèvent en général le doute. Dans des cas, il s’agit d’une hémorragie d’origine colique.

Les hémorragies digestives basses représentent environ des hémorragies digestives. Il s’agit d’une affection qui atteint préférentiellement. Diagnostic positif d’une hémorragie digestive basse (au-delà de l’angle de Tretz) : Rectoragies ou méléna. La présence de signes de maladie chronique du foie (angiomes stellaires, ascite, ictère, encéphalopathie, circ veineuse collatérale, splénomégalie) fait évoquer une rupture de VO. La cirrhose ne protège pas de l’ulcère.

Infection par Helicobacter pylori L’infection par Helicobacter pylori est un facteur indépendant de risque d’hémorragie digestive haute d’origine ulcéreuse. En effet, la fixation du pertechnétate par la muqueuse gastrique permet le diagnostic de certaines anomalies gastriques qui peuvent être à l’origine d’une hémorragie digestive haute chez l. Note : la cirrhose peut être à l’origine d’hémorragies digestives par plusieurs mécanismes et rentrer dans ces cadres. Les mesures de prévention et les traitements propres à la cirrhose et l’UGD sont détaillées dans des fiches spécifiques.

Cat devant une hémorragie digestive. PDF exemple parfait de la prise en charge multidisciplinaire : ganstro entérologue endoscopiste réanimateur radiologue. On recommande de maintenir une perfusion rénale adéquate (cf. ci-dessus, paragraphe correction de l’hypovolémie).

Poursuite ou récidive à court terme de l’hémorragie digestive haute.

Prévention secondaire de l’hémorragie digestive haute. Pour une hémorragie digestive haute Des ligatures élastiques sont réalisées afin d’interrompre les saignements aigus sur les varices œsophagiennes. On distingue : L’hématémèse est une hémorragie extériorisée par vomissements.

Les localisations hautes sont plus fréquentes que celles de l’intestin grêle et du côlon, et l’estomac est plus. Feb Hémorragie digestive haute: hématémèse et méléna. Ligature de varices oesophagiennes en endoscopie.

Ce sont les hémorragies dont la. Clin Imaging, (), pp. Wednesday, January 2 Matinale, Médecin. L’hémorragie complique l’évolution de l’ulcère dans à cas.

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